|
Ad ve Soyad*
|
|
|
T.C Kimlik Numarası*
|
|
|
Pasaport/Kimlik Numarası
(Yabancılar için)*
|
|
|
Uyruğu (Yabancılar için)*
|
|
|
Adres*
|
|
|
Telefon Numarası *
|
|
|
E-Posta Adresi *
|
|
|
Faks Numarası (İsteğe Bağlı)
|
|
|
TALEP
|
GEREKEN
BİLGİ/BELGE
|
SEÇİMİNİZ
|
|
1. Kişisel
verilerimin Şirket tarafından işlenip
işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
|
(Özel bir veri türüne dair bilgi almak
istiyorsanız lütfen belirtiniz)
|
|
|
2. Şirket. tarafından kişisel
verilerimin hangi amaçla işlendiğini öğrenmek istiyorum.
|
(Özel bir veri türüne dair bilgi almak
istiyorsanız lütfen belirtiniz)
|
|
|
3. Şirket tarafından kişisel
verilerimin amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
|
(Özel bir veri türüne dair bilgi almak
istiyorsanız lütfen belirtiniz)
|
|
|
4.Eğer
kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa,
aktarılan üçüncü kişileri bilmek ve aktarımın hangi amaçla yapıldığını bilmek
istiyorum.
|
(Özel bir veri türüne dair bilgi almak
istiyorsanız lütfen belirtiniz)
|
|
|
5. Kişisel
verilerimin eksik veya yanlış işlendiğini düşünüyorum ve bunların
düzeltilmesini istiyorum.
|
(Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğünüz
bilgileri ve bu bilgilerin doğrusunun nasıl olması gerektiğini lütfen
belirtiniz.)
|
|
|
6. Eksik/yanlış
işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler
nezdinde de düzeltilmesini istiyorum.
|
(Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğünüz
bilgileri ve bu bilgilerin doğrusunun nasıl olması gerektiğini lütfen
belirtiniz.)
|
|
|
7. Kişisel
verilerimin işlenmelerini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması nedeniyle
silinmesini/yok edilmesini/anonim hale getirilmesini istiyorum.
|
(Bu talebinize konu verilerin hangi veriler
olduğunu ve aleyhinize olduğunu düşündüğünüz sonucun ne olduğunu belirtiniz.
Bu hususlara ilişkin tevsik edici bilgi ve belgelere lütfen Form ekinde yer
veriniz.)
|
|
|
8. Kişisel
verilerimin işlenmelerini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması nedeniyle aktarıldıkları
üçüncü kişiler nezdinde de silinmesini/yok edilmesini/ anonim hale
getirilmesini istiyorum.
|
(Bu talebiniz kişisel bilgilerinizin
yalnızca bir kısmına ilişkin ise bunların hangi veriler olduğunu ve bu
talebinizin gerekçesini teşvik edici bilgi ve belgelerle birlikte belirtiniz.
Bu hususlara ilişkin tevsik edici bilgi ve belgelere lütfen form ekinde yer
veriniz.)
|
|
|
9. Şirket. tarafından işlenen
kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz
edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu
düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum.
|
(Bu talebinizin gerekçesini ve bilgi alma
talebinize ilişkin durumun sonucunu belirtiniz. Bu hususlara ilişkin teşvik
edici bilgi ve belgelere lütfen Form ekinde yer veriniz.)
|
|
|
10. Kişisel
verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle uğradığım zararın tazminini
talep ediyorum.
|
(Bu talebinizin gerekçesini ve uğradığınızı
düşündüğünüz zararı aşağıdaki boşlukta belirtiniz; bu hususlara ilişkin
tevsik edici bilgi ve belgelere (Kişisel verilerin Korunması Kurulu veya
mahkeme kararları) lütfen Form ekinde yer veriniz.)
|
|
|
Başvuruma ilişkin sonucun
e-posta aracılığıyla gönderilmesini istiyorum.
|
|
|
Başvuruma ilişkin sonucun
posta aracılığıyla gönderilmesini istiyorum.
|
|
|
Başvuruma ilişkin
sonucun faks yoluyla gönderilmesini
istiyorum.
|
|
|
Başvuruma ilişkin sonucu
elden teslim almak istiyorum.
(Vekaleten teslim alınması
durumunda noter tasdikli vekaletname veya yetki belgesi olması
gerekmektedir.)
|
|
|
Kişisel Veri Sahibi /Başkası Adına Başvuruda
Bulunan Kişi
|
|
|
Ad-Soyad
|
|
|
Başvuru Tarihi
|
|
|
İmza
|
|